ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ ΛΑΜΙΑΣ

Από το Ιατρο-κοινωνιολογικό δοκίμιο "ΑΝΑΛΕΚΤΑ ΜΙΚΡΩΝ ΑΓΙΩΝ ΤΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΤΗΣ ΦΘΙΣΗΣ"

του  Α. Ι. Ρεμούνδου, Πνευμονολόγου - Φυματιολόγου και Συγγραφέα

Η ΚΡΙΣΙΜΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ: ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΜΕΛΙΩΣΗ ΕΩΣ ΤΗ ΚΤΗΡΙΑΚΗ ΑΠΟΠΕΡΑΤΩΣΗ

1946-1951

Μέσα στα «Πέτρινα χρόνια» χτίζεται το Πέτρινο… Η πνευμονική φυματίωση  εξακολουθούσε να αποτελεί μάστιγα της περιοχής με πολλούς θανάτους ετησίως. Το «Ορεινόν Αντιφυματικόν Αναρρωτήριον Αντινίτσης» είχε καταστραφεί το ’44 από τους Γερμανούς, η έλλειψη ενός Νοσοκομείου - Σανατορίου ήταν εμφανέστατη και η ίδρυσή του επείγουσα και αναγκαία.  

Βρισκόμαστε ήδη στο έτος 1946, μετά το τέλος της κατοχής και μέσα στον εμφύλιο, επί κυβερνήσεως φιλελευθέρων του Θεμιστοκλή Σοφούλη και υπουργό Υγιεινής το βουλευτή Φθιώτιδας Ευστάθιο Μαλαμίδα που ανέλαβε και έγινε πρωτεργάτης ενός, όπως χαρακτηρίστηκε από το τύπο, κολοσσιαίου έργου, του Σανατορίου Λαμίας.
Επί υπουργίας του, μέσω της Αμερικανικής βοηθείας του σχεδίου Μάρσαλ εκδόθηκε η πίστωση, χαράχθηκαν τα σχέδια, αναγνωρίσθηκε η κατάλληλη τοποθεσία και το σπουδαιότερο «με τη πείσμονα προσπάθεια του Μαλαμίδα εξουδετερώθηκε η πρόθεση των αρμοδίων, το Σανατόριο να γίνει  στο Νομό Μαγνησίας, για τον οποίο αρχικά προοριζόταν». Αφού απορρίφτηκαν οι υποψήφιες τοποθεσίες για την ίδρυσή του, εκείνες της Στυλίδας, της Υπάτης και της Αντίνιτσας, τελικά επελέγη ως ιδανική από κάθε άποψη (έξι χιλιόμετρα μακριά από τη πόλη, σε υψηλό σημείο με καλή κυκλοφορία αέρος, ανοιχτό ορίζοντα, σχετικά ξηρή τοποθεσία)  η περιοχή της «Ταράτσας Λαμίας», που εκτείνεται στο βόρειο σημείο της πόλης, εκεί που άλλοτε βρίσκονταν το ομώνυμο «Λοιμοκαθαρτήριο», πλησίον της οροθετικής γραμμής Δερβέν Φούρκας, των παλαιών ελληνοτουρκικών συνόρων.

Η μελέτη και η κατασκευή του έργου ανατέθηκε στη «Νεοτεχνική Α.Ε.», αφού είχε προηγηθεί η θεμελίωση από το Μαλαμίδα που άρχισε τις προσπάθειές του το 1946, και άρχισαν οι εργασίες το 1949. Το κολοσσιαίο αυτό έργο περατώθηκε κτηριακά επί Ευστ. Μαλαμίδα «υπουργού όντως Εμπορικής Ναυτιλίας» (1950-1951).

Η ολοκλήρωση μόνο του κτηριακού συγκροτήματος κόστισε – σύμφωνα με τις πηγές αλλά και του τύπου – δώδεκα δισεκατομμύρια δραχμές. Το οικοδόμημα είχε μήκος 220 μέτρα, πλάτος κατά μέσο όρο 30 μέτρα, αποτελείτο από τρείς ορόφους και «μέγα αριθμό δωματίων, Χωλ, βοηθητικών χώρων και διαμερισμάτων», με πρόβλεψη  να αναπτυχθούν 220 κλίνες.

Στην ανέγερση του Σανατορίου συνέβαλαν ενεργά και με ζήλο: Ο Νομίατρος Δ. Καλύβας, οι Νομομηχανικοί Κεφάλας και αντ’ αυτού ο Δέπος, ο Μηχανικός της «Νεοτεχνικής» Ν. Δημητρόπουλος και ο Μηχανικός Γ. Συλιβάνης από τη πλευρά του δημοσίου.

Ο Γεώργιος Καραγιάννης διηγείται…

Ο Γεώργιος Καραγιάννης δάσκαλος στο επάγγελμα, υπέργηρος τον Απρίλιο του 1999, μας παρέδωσε τις προσωπικές του μαρτυρίες, με ένα τετρασέλιδο δακτυλογραφημένο κείμενο του 1994 και μια δίωρη συζήτηση στα Γ.Α.Κ. του Νομού Φθιώτιδας, για το Σανατόριο Λαμίας, παρόντος και του τότε προϊσταμένου των Γ.Α.Κ κ. Δημητρίου Νάτσιου.

Ο συγγραφέας των αναμνήσεων βρέθηκε  εκείνη την εποχή εργαζόμενος στη «γραφο – οικονομική» Υπηρεσία της «Νεοτεχνικής Α.Ε» η οποία από τα μέσα του 1949 κατασκεύαζε το έργο. Οι αναμνήσεις του, απηχούν το κοινωνικό και πολιτικό κλίμα της εποχής του 1944-1949.

Μας περιγράφει με λεπτομέρειες και απλότητα ο Γ. Καραγιάννης, σημαντικότατα στοιχεία για το ιστορικό της εκλογής του χώρου, της εργολήπτριας εταιρείας, της διαδικασίας των εργασιών της κατασκευής και προσώπων που πρωτοστάτησαν σε αυτή τη κατασκευή:
«Την εποχή εκείνη είχαμε τον εμφύλιο που είχε περιοριστεί στη Βόρεια Ελλάδα. Είχαμε κυβέρνηση Σοφούλη με υπουργό Υγιεινής το βουλευτή Ευστ. Μαλαμίδα. Η Αμερική μας τροφοδοτούσε με όλα τα εφόδια αλλά και με χρήμα. Στην Αμερικανική αποστολή βοήθειας, φαίνεται ότι ήταν και ένας Υγιεινολόγος που είχε τη «φιλοδοξία» να κάνει κάτι καλό για την Ελλάδα, έπειτα από τα τόσα δεινά της κατοχής και του εμφυλίου. Ο δικός μας πολιτικός, ο Μαλαμίδας συνδέεται μαζί του και τον καταφέρνει να ερευνήσουν περιοχές της Κεντρικής Ελλάδας, ώστε αυτό το Σανατόριο να εξυπηρετεί όλη τη χώρα αφού θα είναι κάπου στο κέντρο.

Τέτοιο κέντρο ο Μαλαμίδας εννοούσε τη Φθιώτιδα και ιδιαίτερα τη θέση Αντίνιτσα που ήταν το πυρπολημένο Σανατόριο από τα κατοχικά στρατεύματα. Πράγματι περιπλάνησε ο Δομοκίτης πολιτικός τον Αμερικανό σε αρκετά μέρη, στις περιοχές Υπάτης, Στυλίδας, Δομοκού, που ο Αμερικανός τα έβγαλε όλα ακατάλληλα, διότι δεν πληρούσαν όλους τους όρους. Τέλος τον οδήγησε στην Αντίνιτσα που και η τοποθεσία αυτή αποκλείστηκε ασυζητητί.
Κατεβαίνοντας προς τη Λαμία, με τη προοπτική ότι δυστυχώς φεύγει το Σανατόριο από τη Φθιώτιδα, συζήτησαν για την ύπαρξη και λειτουργία του Λοιμοκαθαρτηρίου πριν πολλά χρόνια, στη «Ταράτσα» της Λαμίας. Ο Αμερικανός είδε τη περιοχή την έκρινε ιδανική και συμφώνησε να κτιστεί εκεί το Σανατόριο.
Από τη στιγμή εκείνη άρχισαν οι ενέργειες της απόκτησης του χώρου. Νομίζω ότι τότε ήταν Δήμαρχος ο γιατρός Ευάγγελος Μυρεσιώτης που βοήθησε πολύ. Βρίσκουν στα χαρτιά ότι ο χώρος αυτός είναι εθνικός, του δημοσίου, με κάποια λιβαδιακά δικαιώματα νομής των προβατοτρόφων της περιοχής, της οικογένειας των Γαλαναίων. Οι Γαλαναίοι αρχικά αντέδρασαν, αλλά τελικά αποζημιώθηκαν βάσει συμβολαίων, δικαστικώς.  Αρχικά αντέδρασε και η τοπική κοινωνία της Λαμίας για τη δημιουργία του Σανατορίου αλλά και οι γιατροί πλην του Νομίατρου και του οδοντίατρου Μουντούρη.

Νομίατρος εκείνη τη εποχή ήταν ο Δημήτριος Καλύβας, Νομομηχανικός ο Κεφάλας και αντ’ αυτού Νομομηχανικός  Επιθεωρητής  ο Δέπος. Όλοι τους, ενδιαφέρθηκαν και βοήθησαν πολύ ώστε να πραγματοποιηθεί το έργο, από την αρχή μέχρι το τέλος του.
Έγινε η διαδικασία επιπεδομέτρησης της εκτάσεως η οποία είναι 80 περίπου στρέμματα και ανατέθηκε από το Υπουργείο απ’ ευθείας, χωρίς δημοπρασία, η κατασκευή του έργου σε μια μεγάλη και με πείρα κατασκευαστική εταιρεία από την Αθήνα, ονομαζόμενη «Νεοτεχνική Α.Ε.  Νικ. Τσιμπερόπουλος – Σταυρ. Ξυγκάκης».
Οι δύο αυτοί εταίροι ήταν έμπειροι Αρχιτέκτονες – Μηχανικοί, είχαν μεγάλο γραφείο στην Αθήνα, είχαν αρκετή οικονομική επιφάνεια με εγγυητές Τράπεζες όπως τις: Ιονική και Εθνική. Αναλαμβάνουν με τα μηχανήματά τους τη διαμόρφωση του εδάφους και μαζί με το Υπουργείο και τη Νομομηχανική υπηρεσία οριοθέτησαν τις τρεις πτέρυγες του Σανατορίου εκπονώντας την Αρχιτεκτονική μελέτη και τις άλλες μελέτες του έργου.
Η Εταιρεία ανοίγει γραφείο εδώ στη Λαμία, στη στοά Μουσάτου, το επανδρώνει  με ένα μόνιμο μηχανικό του γραφείου της των Αθηνών,  με τρεις - τέσσερις εμπειροτέχνες και από τη Λαμία με τον γράφοντα (Γ. Καραγιάννη), με εργατικό και τεχνικό προσωπικό κυρίως από τους λεγόμενους ανταρτόπληκτους και τους εγκατεστημένους πρόσφυγες. 
Την επίβλεψη του έργου ανέλαβε η Νομομηχανική Διεύθυνση Φθιώτιδας, με τον άξιο, έμπειρο και αυστηρότατο μηχανικό Δέπο που δεν ανεχόταν τις κακοτεχνίες. Για καθημερινή επίβλεψη είχε οριστεί, από πλευράς Δημοσίου, ο μηχανικός Γ. Συλιβάνης και για τη ποιότητα των υλικών τους: Βασίλειο Μπούκα και το Παν. Παναγιωτόπουλο, οι οποίοι κάθε βράδυ λογοδοτούσαν στο Δέπο.
Η Εταιρεία από τη μεριά της εγκατέστησε στο γραφείο και στο εργοτάξιο το μηχανικό της Νίκο Δημητρόπουλο, με εξαιρετικές γνώσεις και εμπειρία, εκτός του ότι κάθε λίγο έρχονταν και τα αφεντικά, παρακολουθούσαν το έργο, συσκέπτονταν με το Νομομηχανικό και έδιναν τις δέουσες κατευθύνσεις. Τη διοικητική δουλειά την ανάθεσαν στο υποφαινόμενο (Γ. Καραγιάννη), που είχε τη γενική οικονομική υπευθυνότητα ολόκληρου του έργου, πάντοτε με εντολές εξ Αθηνών και  υπό την επίβλεψη του Δημητρόπουλου, δύο σημειωτές το Γιώργο Ζορμπά και το Γιάννη Μπαλαγιάννη, ένα σύνδεσμο – ταχυδρόμο και ημερήσιο φύλακα, το Στάθη Σιάτρα, λόγω ελλείψεως τηλεφώνου και βοηθό μου το Γιάννη Αναγνώστου.  
Οι από την Αθήνα εμπειροτέχνες ήταν εμπειρότατοι ευσυνείδητοι και αυστηροί στη δουλειά τους. Πρώτος ήταν ο Δημ. Γληνός αρχιμάστορας για τα χτισίματα και το μπετό γενικά. Δεύτερος ο Λαζ. Αναστασιάδης για τα ξυλότυπα και τη στέγη. Τρίτος ο Γιαννακόπουλος για τα σιδερώματα των μπετόν. Αυτοί έκαναν τα τεχνικά τους συνεργεία από Λαμιώτες τεχνίτες, ιδίως από τους πρόσφυγες της Νέας Μαγνησίας που ήταν ικανότατοι. Στα πελεκήματα της πέτρας, «πετράδες», οι Αφοί Μάτου από την Ήπειρο, για το εξωτερικό κτίσιμο και αρμολόγημα συνεργείο από τη Κύμη Ευβοίας, για τα μωσαϊκά  από τη Αθήνα και για την επικεράμωση συνεργείο από τη Χαλκίδα. 
Στο εργοτάξιο εργάζονταν ημερησίως, πάνω κάτω εκατόν πενήντα άνθρωποι και στις αιχμές της δουλειάς αύξανε ο αριθμός μέχρι διακόσιους. Είχαμε και μερικές γυναίκες εργάτριες, για τη καθαριότητα των χώρων και τη φύλαξη των υλικών.
Η χρηματοδότηση ήταν απρόσκοπτη, από την Ιονική Τράπεζα με διευθυντή το Σάντρη και την Εθνική. Η «Νεοτεχνική» είχε μεγάλη οικονομική επιφάνεια διότι ασχολούνταν και με άλλα δημόσια έργα, όπως του αεροδρομίου των Ιωαννίνων. 
Η προμήθεια των υλικών γινόταν εξ’ ολοκλήρου σχεδόν από τη περιοχή της Λαμίας. Ήτοι: Πέτρα από το Τσαρουχόκαμπο Στυλίδας (συνεργείο Μαυρομάτη), ασβέστης από την ασβεστοποιία Λαμίας «Αθανασίου και Σία» (Μεγάλη Βρύση), τούβλα από την «κεραμοποιία Α. Πιπέλια» (Ροδίτσα), σίδερα – τσιμέντα από το Γιάννη Γερμενή και αδελφούς Θεοδοσίου καθώς και ξυλεία, άλλα είδη της κιγκαλερίας και σκεύη από τα καταστήματα Ανδρώνου και Ιωσήφ. 
Κουφώματα, παράθυρα και πόρτες έγιναν στο Πειραιά. Η ελαφρόπετρα (θηραϊκή γη) από τη Θήρα με 2-3 καράβια ξεφορτώνονταν στο λιμάνι της Στυλίδας, η ξυλεία της στέγης από το Βόλο και τα κεραμίδια από τη Χαλκίδα. Αρχικά δεν υπήρχε ηλεκτρικό ρεύμα πλην μιας γεννήτριας. Έτσι η Λαμία τότε βρισκόταν σε οικονομικό οργασμό. Η αντισεισμικότητα του έργου, ανταποκρίνονταν στις απαιτήσεις της εποχής (δεν επέτρεπαν οι Αμερικανοί να γίνει κτήριο χωρίς υψηλές προδιαγραφές αντισεισμικής θωράκισης). 
Τα τρία στη σειρά και μη συνδεόμενα κτήρια, ονομάζονταν στη γλώσσα της κατασκευής, πτέρυγες, η Α΄, η Β΄ και η Γ΄, είχαν μήκος 220 μέτρα και πλάτος 30, με βεράντες ηλιοθεραπείας και αεροθεραπείας, που είχαν νοτιομεσημβρηνή έκθεση. Η Πρώτη και η Τρίτη πτέρυγα ήταν διώροφες, για νοσηλεία αρρώστων και η κάθε μία είχε αρκετούς θαλάμους των δύο κρεβατιών. Η δεύτερη και μεσαία πτέρυγα ήταν τριώροφη, προοριζόταν για τη διοίκηση, γραφεία διοίκησης, ιατρεία, χειρουργείο, φαρμακείο, διαμονή Ιατρών, υπνοδωμάτια προσωπικού, βιβλιοθήκη, μαγειρεία, αποθήκη, αίθουσα συγκεντρώσεων, αίθουσα αναμονής επισκεπτών και άλλων χρήσεων. Η επικοινωνία των ορόφων όλων των πτερύγων γίνονταν με πλάγιους κεκλιμένου επιπέδου άνετους διαδρόμους για τα καροτσάκια και τα φορεία. Πουθενά δεν υπήρχε σκάλα και ασανσέρ. Μάλιστα αυτό το πρόσεξαν οι Αμερικανοί κατά τη παραλαβή του έργου, όπως και την ηλεκτρική και υδραυλική εγκατάσταση, δίνοντας συγχαρητήρια στους κατασκευαστές και στο Νομομηχανικό Δέπο. Η παράδοση του έργου έγινε το καλοκαίρι του 1951 παρουσία και των Αμερικανών. 
Η τέταρτη πτέρυγα και τα επακόλουθα της σύνδεσης των πτερύγων έγιναν αργότερα με άλλη εργολαβία και άλλους κατασκευαστές, με τη προοπτική να γίνει μεγαλύτερο Νοσοκομείο όπως και έγινε». 
Σε αυτή την κατατοπιστική και ιστορικά σημαντική μαρτυρία του, ο Γιώργος Καραγιάννης χωρίς να το γνωρίζει, αποτυπώνει ακριβώς τους βασικούς κανόνες για την οικοδόμηση και τη λειτουργία των νοσοκομείων, όπως γράφτηκαν στο έργο του καθηγητή Ιατρικής  Ιωάννη Βούρου : «Περί νοσοκομείων. Σχεδίασμα» στο Παρίσι το 1831.
Η εκλογή της τοποθεσίας, των ευνοϊκών και απαραίτητων κλιματολογικών συνθηκών, της απόστασης από τη πλησίον πόλη, του σχήματος και του προσανατολισμού του κτηρίου, της διαρρύθμισης και των διαστάσεων των θαλάμων, του διαχωρισμού τους με διαφράγματα, που στο Σανατόριο Λαμίας τα ονομάτιζαν box, αποτυπώνονται και στη Ελληνική αντίληψη, περί της οικοδόμησης Νοσοκομείων, όπως γίνεται εμφανές, μέχρι το 1950 που κατασκευάζεται και το Σανατόριο Λαμίας. Αναφορικά με τους κανόνες  λειτουργίας του  και νοσηλείας των ασθενών και στα περί «εγκλεισμού»,  ισχύουν οι ίδιοι περίπου κανόνες αστυνόμευσης  με εκείνες του Βούρου, τόσο από τη Διοίκηση όσο και από το Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό στα «φθισιώντα υποκείμενα».
Ο Γ. Καραγιάννης δεν φαντάζονταν – όπως ήταν φυσικό - τις κατασκευαστικές ατέλειες, κακοτεχνίες, αβλεψίες και λειτουργικά προβλήματα που θα παρουσιάζονταν στις κτηριακές εγκαταστάσεις, παρά του ότι υπήρχε απρόσκοπτη επίβλεψη των εργασιών από Νομομηχανικούς και Μηχανικούς της «Νεοτεχνικής Α.Ε.» και που έγιναν αντιληπτές με την αρχή της λειτουργίας του Σανατορίου.
Η κυρίαρχη ιδεολογία του 19^ου αιώνα που ίσχυσε μέχρι και τα μέσα του 20^ου, περί ιδρύσεως Νοσοκομείων και αργότερα Σανατορίων, του ελεγχόμενου «αστυνομευόμενου» Ιατρικοποιημένου Νοσοκομείου, για την απομόνωση και «περιχαράκωση» της μεταδοτικής νόσου,  αποτέλεσε το πεδίο της σύγκρουσης μεταξύ της Ιατρικής «αυθεντίας» - Ιατρικοποιημένου χώρου και των φυματικών ασθενών ή φθισιώντων υποκειμένων. 
Σύγκρουση η οποία αποτυπώνει τη κοινωνικοπολιτική και ταξική διαμάχη της περιόδου και απαντά στα ερωτήματα της κάθε πλευράς του δίπολου, για το «τις πταίει δια την αντιμετώπισιν της μάστιγος της κοινωνίας», ιδιαίτερα μετά τα ταραγμένα χρόνια της κατοχής και του εμφυλίου.
Είναι σαφέστατα εμφανής η «φιλόπτωχη»  και ανθρωπιστική διάθεση και δράση Ιατρών, Νοσηλευτριών και διοίκησης προς τους νοσηλευόμενους κατά πλειοψηφία απόρους ασθενείς, με αποφάσεις δωρεάς νοσηλίων, ακτινογραφιών και άλλων ιατρικών πράξεων λόγω έλλειψης χρημάτων αλλά και της οικονομικής εν γένει δυσπραγίας, ειδικά στη πρώτη περίοδο λειτουργίας του Σανατορίου Λαμίας και έως των συμβάσεων του ιδρύματος με τους ασφαλιστικούς φορείς. Ιατροί και Νοσηλευτικό προσωπικό δίνουν υπεράνθρωπο αγώνα λόγω ένδειας του ανάλογου προσωπικού.       Δεν είναι όμως σπάνια τα Πειθαρχικά εξιτήρια και με διοικητικές παρεμβάσεις, για «κακές συμπεριφορές ασθενών», οι απολύσεις κυρίως «κατώτερου προσωπικού» λόγω «κοινωνικών φρονημάτων», η απαγόρευση εξόδου των ασθενών από το ίδρυμα - ήδη οι ασθενείς λαμβάνουν τα νέα αντιφυματικά φάρμακα - η τήρηση ημερήσιου προγράμματος και επισκεπτηρίου, οι καταγγελίες ασθενών για κακές συνθήκες νοσηλείας και φαγητού, μέσω «γραμμάτων» - αναφορών σε φορείς της Λαμίας.

Όλα αυτά και άλλα πολλά θα είναι το αντικείμενο της μελέτης των επομένων κεφαλαίων και των επομένων χρονικών περιόδων του Νοσοκομείου - Σανατορίου Λαμίας...

ΤΡΑΓΕΛΑΦΟΥ συνέχεια στον Άη Νικόλα Μανχάταν...

Φούντωσε ξανά στην ομογένεια της Αμερικής η δημόσια διαμάχη γύρω από το θέμα της  ανέγερσης του ναού του Αγίου Νικολάου στο "σημείο μηδέν" του Μανχάταν, όπου ξανάρχισαν οι εργασίες και συνεχίζεται ο ιλιγγιώδης χορός εκατομμύριων δολαρίων. Η αναζωπύρωση του ζητήματος δεν εξέπληξε τόσο όσο η οξύτητα της νέας αντιπαράθεσης, στην οποία εμπλέκονται οι υπεύθυνοι εκκλησιαστικοί παράγοντες με σταθερό σύμμαχο την ομογενειακή εφημερίδα "Εθνικός Κήρυξ", απ' τη μια πλευρά, και μια σειρά όλο και ισχυρότερων διαδικτυακών εκδόσεων με χιλιάδες αναγνώστες, από την άλλη.

Η πρώτη παράταξη διακρίνεται για την ανανεωμένη αποφασιστικότητα να συνεχίσει τα έργα χωρίς ένδειξη διάθεσης να εμβαθύνει σε προηγούμενες "διαχειριστικές ατασθαλίες" που είχαν οδηγήσει σε αναστολή των έργων το Δεκέμβρη του 2017  (συμπαρασύροντας την  αρχιεπισκοπή Αμερικής  σε χρεωκοπία και υποθήκευση ακόμη και  του κτίριου που στεγάζει την αρχιεπισκοπική έδρα έναντι περίπου 8.000.000 δολ.), ενώ η δεύτερη ομάδα με επικεφαλής τις έγκριτες διαδικτυακές εκδόσεις ΚΑΛΑΜΙ και Helleniscope ακολουθούμενες από το Monomakhos, το Authentic Transparency and Accountability, το Say it Loudly: OXI, το OXI DAY  κ.ά.)  θεωρούν τη διαλεύκανση των προηγούμενων οικονομικών ελλειμμάτων και την απόδοση ευθυνών ως βασική προϋπόθεση για μια ομαλή συνέχιση των έργων.

Αφορμή στο ξέσπασμα της νέας κρίσης υπήρξε η πρόσφατη σύσταση του μη κερδοσκοπικού οργανισμού «Φίλοι του Αγίου Νικολάου»  στη Νέα Υόρκη  (1). Σκοπός του νέου οργανισμού που διοικείται από 13μελή επιτροπή  (11 "Άρχοντες" του Πατριαρχείου και 2 γυναίκες) είναι η εξεύρεση νέων πόρων και  η αποπεράτωση  των εργασιών ανοικοδόμησης του ημιτελούς ναού.

Η πρώτη σοβαρή αντίδραση σημειώνεται στις 18 Ιανουαρίου με τη δημοσίευση  πληρωμένης καταχώρισης του Νικόλαου Καράκα, μέλους της παρεκκλησιαστικής οργάνωσης OCL (Ορθόδοξοι Χριστιανοί Λαϊκοί), στην αγγλόφωνη εβδομαδιαία  έκδοση του  "Εθνικού Κήρυκα"  με τίτλο "Οχι πλέον προσκύνημα του Αγίου Νικολάου, προσκύνημα τώρα του Αγίου Καλατράβα", όπου ο αρθρογράφος δε διστάζει να χαρακτηρίσει τον Ισπανό και διεθνώς γνωστό αρχιτέκτονα του ναού, Σαντιάγκο Καλατράβα, ως "αρχιτέκτονα υψηλής αφερεγγυότητας". Ο Καράκας ταυτόχρονα αμφισβητεί τον προϋπολογισμό των νέων έργων (80 εκατομ. δολ.), προβλέποντας ότι το συνολικό κόστος θα ανέλθει στα 100 περίπου εκατομ. δολ. (ενώ ο αρχικός προϋπολογισμός ήταν 30 εκατομ. δολ.). (2)

Στα πυρά του Ν. Καράκα απάντησαν χωρίς καθυστέρηση με άρθρα, κατ' ουσία μηνύματα προς την ομογένεια, ο πρόεδρος και αντιπρόεδρος  των "Φίλων του Αγίου Νικολάου" (Dennis Mehiel, Αρχων Ορφανοτρόφος, και Michael Psaros,  Αρχων Οστιάριος) (3), καθώς και ο γνωστός πρωτοπρεσβύτερος Άλεξ Καρλούτσος  που παράλληλα με τα καθήκοντα του "Γενικού Βικάριου"  στην Αρχιεπισκοπή Αμερικής, εκτελεί χρέη "πνευματικού συμβούλου" στο νέο οργανισμό (4). Οι απαντήσεις και των τριών κρίθηκαν με ασυνήθιστη αυστηρότητα από την αντίπαλη πλευρά, καθώς  α) περιορίζονται σε "αόριστα ευχολόγια", β) δεν αναφέρονται στο ουσιαστικό θέμα των οικονομικών ελλειμμάτων, και, γ) στην περίπτωση ειδικά του πρωτοπρεσβύτερου, εστιάζονται σε "αφελείς και προκλητικές" εκκλήσεις  προς την ομογένεια να ξεπεράσει την δυσπιστία της συνεχίζοντας με εμπιστοσύνη τις συνεισφορές  και έχοντας υπόψη ότι «ακόμα και ο Περικλής είχε τους επικριτές του όταν έχτιζε τον Παρθενώνα»….

Το συγκρουσιακό κλίμα επιδεινώθηκε σύντομα με παρέμβαση του Αντώνη Διαματάρη, του καθαιρεθέντα  πρόσφατα υφυπουργού εξωτερικών για τους Απόδημους Έλληνες και ιδιοκτήτη της παραπάνω εφημερίδας. Αψηφώντας τη μόνιμη κατηγορία για "ανίερη συμμαχία" με τον πρωτοπρεσβύτερο Καρλούτσο (5), ο Διαματάρης υποστήριξε την "ανάγκη να ολοκληρωθεί ο ναός του Αγ. Νικολάου". Απέφυγε να θίξει την ουσία του θέματος, τα οικονομικά δηλαδή ελλείμματα, αναφέροντας απλώς ότι έγιναν "λάθη όσον αφορά το κόστος, την αρχιτεκτονική και το χρονοδιάγραμμα της κατασκευής του ναού" και ότι "οι εργασίες  ... είχαν διακοπεί λόγω οικονομικών προβλημάτων" (6). Βέβαια μια τέτοια "αθώα και ανώδυνη" προσέγγιση του θέματος εκ μέρους του Διαματάρη δεν ήταν δυνατόν να εξευμενίσει τους αντιφρονούντες του  διαδίκτυου που ζητούν απαιτητικά αναλυτικούς απολογισμούς καθώς οσφραίνονται οργανωμένη προσπάθεια συγκάλυψης των σκανδάλων και "επιχείρηση: σώστε τον π. Αλεξ. Καρλούτσο'' (7).

Η κατάσταση χειροτέρεψε ακόμη περισσότερο όταν στις 30 Ιανουαρίου ο Τζον Κατσιματίδης, αντιπρόεδρος του αρχιεπισκοπικού  Συμβουλίου, έλαβε το λόγο στα πλαίσια αρχιεπισκοπικής εκδήλωσης. Ο Κατσιματίδης δήλωσε, ότι, χάρη στις προσπάθειες του πρωτοπρεσβύτερου Καρλούτσου, εξασφαλίστηκαν ήδη, από δωρεές,  17.000.000 δολ. για τη συνέχιση των έργων, ενώ  o πρόεδρος και αντιπρόεδρος των "Φίλων του Αγίου Νικολάου" σε κοινή συνέντευξή τους στον Τύπο, μίλησαν για μικρότερες δωρεές και διαφορετικά ποσά. Επίσης ο Κατσιματίδης απέδωσε τα ελλείμματα του παρελθόντος, σε σπατάλη και κακοδιαχείριση,  ενώ  το ντουέτο Μέχιελ-Ψαρρός απέκλεισε κάθε περίπτωση κακοδιαχείρισης στο παρελθόν (8).

Όπως ήταν φυσικό,  η αντίδραση της αντίπαλης ομάδας υπήρξε οξύτατη. Επισημαίνοντας τις σοβαρές αντιφάσεις που προκύπτουν από τις  παραπάνω  δηλώσεις, προχωρεί τώρα ένα βήμα πιο πέρα ζητώντας επίμονα να διαλευκανθεί ο ρόλος του πρωτοπρεσβύτερου Καρλούτσου στην όλη υπόθεση και ειδικά στο σημείο των ελλειμμάτων δεδομένου ότι ήταν για δυο σχεδόν δεκαετίες επικεφαλής  του παναμερικανικού έρανου για την ανοικοδόμηση του ναού και για κάθε σχετική δωρεά εισέπραττε προσωπική  προμήθεια της τάξης 5-15%,  παράλληλα με διάφορους άλλους τακτικούς μισθούς του (από: ενορία Σαουθχάμπτον,  Aρχιεπισκοπή, Λιμενική Αρχή  Νέας Υόρκης,  διοικητικό συμβούλιο πανεπιστήμιου Στόνυ Μπρουκ κ.ά. ίσως) (9).

Επιπλέον ο διαδικτυακός Τύπος επιμένει σταθερά να δοθεί απάντηση στο "βασανιστικό" ερώτημα εάν ένα μέρος των ελλειμμάτων, συγκεκριμένα 10 εκατομ. δολ., στάλθηκε από τον πρωτοπρεσβύτερο Καρλούτσο στον πατριάρχη Βαρθολομαίο, όπως γενικά πιστεύεται .Το συγκεκριμένο θέμα φαίνεται να παίρνει διαστάσεις ακόμη μεγαλύτερες  ενόψει της επίσκεψης του πατριάρχη στην Αμερική τον προσεχή Μάιο. Εκφράζονται ήδη φόβοι μήπως  η παράταση της διαμάχης και οι ενδεχόμενες ανακρίσεις των δικαστικών αρχών έχουν αντίκτυπο στην επιτυχία της πατριαρχικής επίσκεψης, της οποίας ο συγκεκριμένος σκοπός παραμένει ακόμη άγνωστος ...

_____________________________________

1) "Governor Cuomo and Archbishop Elpidophoros announce construction to resume on St. Nicholas Greek Orthodox Church and National Shrine at World Trade Center" (Order of St. Andrew the Apostle - https://www.archons.org/-/cuomo-stnicholas).

2) "No More St. Nicholas Shrine - It’s Now  St. Calatrava Shrine",  By Nicholas Karakas (The National Herald - https://www.thenationalherald.com/281552/no-more-st-nicholas-shrine-its-now-st-calatrava-shrine/ - January 22, 2020).

3) "Have Faith in Saint Nicholas!", By Dennis Mehiel and Michael Psaros (The National Herald - https://www.thenationalherald.com/281944/have-faith-in-saint-nicholas/ - January 24, 2020)

4) "A Plea for Saint Nicholas",  By Father Alexander Karloutsos (The National Herald -  https://www.thenationalherald.com/282024/a-plea-for-saint-nicholas/ - January 24, 2020)

5) "The Unholy Alliance in the GOA to Keep the Failing Status Quo", By Nick Stamatakis -  (Helleniscope - https://www.helleniscope.com/2020/01/18/the-unholy-alliance-in-the-goa-to-keep-the-failing-status-quo/ - 18 Ιανουαρίου, 2020).

6) "Ανάγκη να ολοκληρωθεί ο ναός του Αγ. Νικολάου" (Σχόλιο του A.H. Διαματάρη)  (Εθνικός Κήρυξ - https://www.ekirikas.com/ανάγκη-να-ολοκληρωθεί-ο-ναός-του-αγ-νικ/ - 26 Ιανουαρίου, 2020).

7) "Yπόθεση αγ. Νικολάου: Eπιχείρηση 'σώστε τον π. Αλεξ. Καρλούτσο' '' (ΚΑΛΑΜΙ - https://www.kalami.us/2020/omogeneia/stNicholas-lies-psaros.html - 3 Φεβ. '20).

8) "Ανάλυση: Δεκαεπτά εκατομμύρια δολάρια – ψήφος εμπιστοσύνης και πηγή αισιοδοξίας για το μέλλον", του Δημήτρη Τσάκα (Αναμνήσεις - https://www.anamniseis.net/dekaepta-ekatommyria-dolaria-psifos-empistosini-kai-pigi-aisiodoksias-gia-to-mellon/ - January 30, 2020) - "Dennis Mehiel and Michael Psaros, Chairman and Vice Chairman of Friends of St. Nicholas, Speak Exclusively to TNH", By Theodore Kalmoukos (The National Herald -  https://www.thenationalherald.com/283897/dennis-mehiel-and-michael-psaros-chairman-and-vice-chairman-of-friends-of-st-nicholas-speak-exclusively-to-tnh/ - February 3, 2020).

9) "Corrupt Port Authority has Father Alex on payroll…", By Nick Stamatakis (Helleniscope - https://www.helleniscope.com/2020/01/04/corrupt-port-authority-has-father-alex-on-payroll/ - 4 Ιανουαρίου, 2020).

European Respiratory Society: Novel Coronavirus outbreak: update and information for healthcare professionals

What is the novel coronavirus?

The World Health Organization (WHO) describe coronaviruses as a large family of viruses that can cause illness ranging from the common cold to more severe diseases like Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). The 2019 novel coronavirus, or “2019-nCoV”, is a new strain that has not been identified in humans before.

Outbreak summary: where, when and possible source

On 31 December 2019, the WHO was informed of several cases of viral pneumonia of unknown cause detected in Wuhan City, China. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) reports that 2019-nCoV patients exhibited symptoms such as fever and dyspnoea. According to the ECDC, most cases of 2019-nCoV had an epidemiological link to Wuhan’s South China Seafood City market, which is a wholesale market for seafood and live animals.

Since the outbreak, cases of 2019-nCoV have been reported elsewhere in China and in 14 other countries worldwide, including in the regions of Asia, Europe, North America and Australia. ERS recommends consulting the WHO's situation reports for the latest updates on confirmed case numbers and 2019-nCoV deaths, and for information on the geographic spread of 2019-nCoV.

How is the virus transmitted?

The WHO reports that human-to-human transmission is occurring with a preliminary R0 estimate of 1.4-2.5.

Current estimates of the incubation period of the virus range from 2–10 days, but more information about the mode of transmission is needed to confirm this. Experts are also still unclear whether transmission can occur from asymptomatic individuals or during the incubation period.

The WHO offers standard recommendations to prevent the spread of coronavirus, including regular hand washing, covering the mouth and nose when coughing and sneezing, and thoroughly cooking meat and eggs. Where possible, WHO advises avoiding close contact with persons showing symptoms of respiratory illness, including coughing and sneezing.

What is the risk of cases in the European region?

The first laboratory confirmed cases of 2019-nCoV in Europe were reported by French health authorities on 24 January 2020. The authorities confirmed three known cases of the virus in France, which the ECDC says are not unexpected based on recent developments.

On 28 January 2020, it was reported that German health authorities confirmed the first case of 2019-nCoV in the country, caused by human-to-human transmission. The patient had not visited China, but is believed to have caught the virus due to contact with a colleague who had recently traveled to Wuhan.

The ECDC recommends that the risk of:

• Infection for EU/EEA citizens residing in or visiting Wuhan is moderate
• Case importation into EU/EEA countries is moderate
• Cases in the EU resulting in secondary cases within the EU/EEA is low

Read the ECDC's latest risk report for more information.

In the EU, PREPARE has reached out to clinical sites and diagnostic labs to ensure that they are ready, and researchers are currently developing a clinical protocol that can be implemented swiftly in the event that cases of 2019-nCoV are reported in the region. Read the full PREPARE report for more information on its outbreak response mode and next steps.

Advice for healthcare professionals

The WHO reports that common signs of coronavirus infection include respiratory symptoms, fever, cough, shortness of breath and breathing difficulties. As with SARS and MERS, when dealing with suspected 2019-nCoV cases, health professionals should follow CDC airborne precautions and wear respiratory masks (N95 or higher) during intubation and when entering a negative pressure room.

The WHO has published interim clinical care guidance for hospitalised patients and for mildly ill patients at home, covering:

• Early recognition of patients with SARI associated with 2019-nCoV infection
• Immediate implementation of appropriate IPC measures
• Early supportive therapy and monitoring
• Collection of specimens for laboratory diagnosis
• Management of hypoxemic respiratory failure and ARDS
• Specific anti-Novel-CoV treatments and clinical research

Access the WHO interim clinical guidance for further information.

The ECDC has developed guidelines to support EU and EEA Member States in the testing of individuals for 2019-nCoV, which covers the epidemiological and clinical criteria that should prompt laboratory testing of suspected cases of 2019-nCoV. The criteria include:

Epidemiological criteria	Clinical criteria
Any person with travel-history to Wuhan City, China in the 14 days before the onset of illness	Any person with clinical symptoms compatible with severe acute respiratory infection seeking healthcare or admitted to hospital with clinical or radiological evidence of pneumonia
(or) Any person being in close contact with a laboratory-confirmed case of 2019-nCoV in the 14 days before the onset of illness	(or) Any person with fever or recent history of fever (>=38°C) and acute respiratory infection (sudden onset of respiratory infection with one or more of the following symptoms: shortness of breath, cough or sore throat)

• Visit the ECDC webpage for full guidelines and information on testing of individuals for the novel coronavirus / 2019-nCoV

The ECDC also advise that infection with 2019-nCoV should be immediately reported to the Early Warning and Response System (EWRS) in accordance with Decision No 1082/2013 on serious cross-border threats to health and to the IHR system in accordance with the International Health Regulations 2005 (IHR).

Further information:

• World Health Organization guidance on Coronavirus
• European Centre for Disease Prevention and Control: Risk Assessment of Novel Coronavirus (2019-nCoV)
• European Centre for Disease Prevention and Control Novel Coronavirus updates
• PREPARE - European response to outbreak with Novel Coronavirus in China (press release)
• US Centers for Disease Control and Prevention 2019 Novel Coronavirus Summary
• Chinese Centers for Disease Control and Prevention information on Coronavirus

---

Last updated: 29 January, 2020

Η ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ: ΑΠΛΗ ΓΡΙΠΟΥΛΑ; Ή ΔΥΝΗΤΙΚΑ ΜΙΑ ΣΟΒΑΡΗ ΚΑΙ ΕΝΙΟΤΕ ΘΑΝΑΤΗΦΟΡΑ ΝΟΣΟΣ;

Γράφει ο ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΡΕΜΟΥΝΔΟς*

Η ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ 2020: Έτσι το νέο έτος κάνει ποδαρικό με πολλά καταγεγραμμένα σοβαρά κρούσματα γρίπης αρκετά εκ των οποίων είναι θανατηφόρα. Από τα θανατηφόρα κρούσματα και ενώ στη συντριπτική τους πλειοψηφία βρίσκονταν σε ομάδα υψηλού κινδύνου για την οποία συνιστάται εμβολιασμός για την εποχική γρίπη, το αντιγριπικό εμβόλιο είχαν κάνει μόνον το λιγότεροι από το 20% εξ’  αυτών!!!

Τι είναι η Γρίπη και πως μεταδίδεται

Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η εποχική γρίπη είναι οξεία νόσος του αναπνευστικού που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης.

Στην Ελλάδα, εποχικές εξάρσεις γρίπης σημειώνονται κατά τους χειμερινούς μήνες (από τον Οκτώβριο έως τον Απρίλιο). Με βάση τα δεδομένα του ΚΕΕΛΠΝΟ από τις τελευταίες περιόδους εποχικής γρίπης στην Ελλάδα, η δραστηριότητά της αρχίζει να αυξάνεται τον Ιανουάριο και κορυφώνεται τον Φεβρουάριο και τον Μάρτιο.

Η νόσος μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο και μπορεί να προκαλέσει από ήπια έως και πολύ σοβαρά συμπτώματα. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι αντιμετωπίζουν τη γρίπη χωρίς επιπλοκές.

Όσοι ανήκουν όμως στις ομάδες υψηλού κινδύνου, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προστατευθεί κανείς από τη γρίπη είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός, ο οποίος συστήνεται να γίνεται κατά τους μήνες Οκτώβριο – Νοέμβριο, κάθε χρόνο, αλλά μπορεί να συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου γρίπης.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά κάθε υπότυπου ιού της γρίπης και με τι συμπτώματα εκδηλώνεται; Σύμφωνα με το ενημερωτικό δελτίο του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) μέχρι στιγμής στη χώρας μας συνεπικρατούν οι υπότυποι A (H1N1)pdm09 και A (H3N2).

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά κάθε υπότυπου ιού γρίπης και με τι συμπτώματα εκδηλώνεται;

ΤΥΠΟΣ Α

Α (Η3Ν2): Το στέλεχος αυτό, κυριάρχησε κατά τη διάρκεια της εποχικής γρίπης την περίοδο 2017 – 2018.  Τα συμπτώματα της γρίπης που προκαλούνται από τον υπότυπο H3N2 εκδηλώνονται, συνήθως, ξαφνικά και μπορεί να περιλαμβάνουν: βήχα, καταρροή, συμφόρηση της μύτης, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, πόνους στο σώμα, πυρετό, ρίγη, αίσθημα κόπωσης, διάρροια και εμετό.

Α (Η1Ν1)pdm09 ήταν ο παράγοντας της πανδημίας γρίπης του 2009, που προκάλεσε πολλούς θανάτους.

Προσβάλλει το αναπνευστικό και εκδηλώνεται με μία σειρά από συμπτώματα, όπως ρινική έκκριση, βήχα και μειωμένη όρεξη. Οι περισσότεροι άνθρωποι που προσβάλλονται εκδηλώνουν ήπια συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις - έως και 30% των νοσηλευόμενων – αυτός ο υπότυπος οδηγεί τους ασθενείς στη Μ.Ε.Θ.  Ο Α (Η1Ν1) pdm09 μπορεί να προκαλέσει συχνά οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (A.R.D.S) και να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Η  γρίπη είναι λοιπόν μια ίωση και οφείλεται στον ιό της που μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο συνήθως δια μέσου της αναπνευστικής οδού, δηλαδή μεταφέρεται με τα σταγονίδια που σκορπίζονται στο περιβάλλον με το φτέρνισμα, ή με τον βήχα κάποιου που έχει ίωση (δηλαδή έχει γρίπη, πριν αυτή εκδηλωθεί). Ακόμη, μεταφέρεται από τα αντικείμενα που έχουν μολυνθεί, από τα μολυσμένα σταγονίδια: χαρτιά, εφημερίδες, γραφεία, ποτήρια, ή ακόμη και από τις συνήθεις χειρονομίες για καλημέρισμα από τον έναν στον άλλον. 

Ο χρόνος επώασης σε κάθε οργανισμό ποικίλει από 1-4 ημέρες, ίσως και λίγο αργότερα και γι’ αυτό συχνά είναι κάποιος προσβεβλημένος και δεν εμφανίζει άμεσα συμπτώματα γρίπης.

Πρόληψη η αποτελεσματικότερη Προφύλαξη

Πως να προφυλαχθούμε από την εποχική γρίπη; Είναι ΑΝΑΓΚΑΙΟΣ Ο ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ;

Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να εφαρμόζεται συστηματικά σε άτομα (ενήλικες και παιδιά) που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου:

Ο εμβολιασμός έναντι του ιού της γρίπης πρέπει να γίνεται στις αρχές Οκτωβρίου, εφ’ όσον από το Νοέμβριο έως τον Μάρτιο υπάρχουν συνήθως περίοδοι με εξάρσεις γρίπης που θα αναχαιτιστούν σημαντικά, εφ’ όσον μεγάλος αριθμός ατόμων έχει υποστεί την επίδρασή του. 

Η δόση που συνιστάται σε ενήλικες ασθενείς είναι μια δόση του 0,5ml,  tetra (προγεμισμένες σύριγγες) . Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι σπάνιες εμφανίζονται μετά από τη χορήγησή του και περιλαμβάνουν: ήπιες τοπικές αντιδράσεις, πυρετό μυαλγίες και καταβολή (12 ώρες μετά τον εμβολιασμό). Σπανιότερα αναφέρονται αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με αλλεργία στο λεύκωμα του αυγού. Το αντιγριπικό  εμβόλιο μειώνει την πιθανότητα να μολυνθεί ένα άτομο από τον ιό της γρίπης ή εάν μολυνθεί να εμφανίσει τη λοίμωξη με πολύ ήπια εικόνα.
Καλό είναι οι έγκυες να αποφεύγουν τους κλειστούς χώρους και τις στενές επαφές με άτομα που νοσούν από γρίπη, καθώς η περίοδος μεταδοτικότητας της νόσου είναι μία ημέρα πριν έως και επτά ημέρες μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων. 
Συστήνεται έγκαιρος εμβολιασμός (βλ. οδηγίες ΚΕΕΛΠΝΟ). Το αντιγριπικό εμβόλιο είναι ασφαλές και οδηγεί στην ανάπτυξη αντισωμάτων - σε 15-20 ημέρες από την εφαρμογή του- που μέσω του πλακούντα προσφέρει ανοσία και στο έμβρυο. Γι’ αυτό συστήνεται ο εμβολιασμός των εγκύων στο 2ο και 3ο τρίμηνο. Στις περιπτώσεις που υπάρχουν προβλήματα υγείας, όπως αναπνευστική, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, ο εμβολιασμός των εγκύων γίνεται ανεξαρτήτως τριμήνου. 
Σε εμπύρετες καταστάσεις με συμπτώματα γρίπης ή εργαστηριακά διαπιστωμένης γρίπης ανεμβολίαστων εγκύων, ο εμβολιασμός δεν προσφέρει ανοσία εφ΄ όσον δεν υπάρχει ο απαιτούμενος χρόνος ανάπτυξης αντισωμάτων. Τα αντιβιοτικά δεν δρουν στις ιώσεις παρά μόνο στις μικροβιακές λοιμώξεις, εκτός και αν οι πρώτες επιπλέκονται σε μικροβιακές. Αυτό κρίνεται όμως από τον ιατρό.

Ο ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ πρέπει να γίνεται σε:

Εργαζόμενους σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας σε νοσοκομεία ή πρωτοβάθμιες μονάδες υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιπούς επαγγελματίες Υγείας) εργαζόμενους σε χώρους συγχρωτισμού.

Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Παιδιά (6 μηνών και άνω)

Ενήλικες με έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα: Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες, Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή, Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη), Μεταμόσχευση οργάνων Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες), Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα, Χρόνια νεφροπάθεια Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα, Καρκινοπαθείς: Χημειοθεραπευόμενους, Ακτινοθεραπευόμενους και ασθενείς που λαμβάνουν χρονίως Κορτιζόνη. Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωίδες και θηλάζουσες. Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95ηΕΘ. Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα) για τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη. Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν άτομα με υποκείμενο νόσημα που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης. Οι κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων και τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.). Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους.

Ο αντιγριπικός εμβολιασμός γενικά περιλαμβάνει 1 μόνο δόση του εμβολίου ετησίως. Βρέφη και παιδιά ηλικίας <9 ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά, ή εκείνα <9 ετών που στο παρελθόν είχαν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου γρίπης χρειάζονται 2 δόσεις αντιγριπικού εμβολίου με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 28 ημερών. Σε βρέφη ηλικίας >=6 μηνών χορηγείται 0,5 ml (ολόκληρη η δόση), σύμφωνα με τις οδηγίες από επίσημους Ευρωπαϊκούς ή άλλους φορείς φαρμάκων.

Η μετάδοση των ιών της γρίπης διευκολύνεται όταν επικρατεί ξηρός και κρύος αέρας, σε συνδυασμό με τον συγχρωτισμό που επικρατεί όταν το θερμόμετρο πέφτει. Ένας ακόμη παράγοντας που φαίνεται να αναχαίτισε προσωρινά την εκδήλωση περιστατικών ήταν και οι υψηλές θερμοκρασίες που επικράτησαν έως και τα μέσα Δεκεμβρίου. Παρά τη μέτρια δραστηριότητα μέχρι στιγμής του κύματος της εποχικής γρίπης στη χώρα μας, οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι δεν υπάρχουν περιθώρια εφησυχασμού: «Πρόκειται για ένα μείγμα το οποίο δυνητικά θα μπορούσε να οδηγήσει σε υψηλή θνησιμότητα, κυρίως των ηλικιωμένων ασθενών, προκαλώντας παράλληλα μεγάλη πίεση στα συστήματα Υγείας».

Ο εμβολιασμός έναντι του ιού της γρίπης επιβάλλεται να γίνεται κάθε χρόνο από το τέλος Σεπτεμβρίου ή τον Οκτώβριο, εφ’ όσον οι πρώτοι μήνες του χειμώνα είναι οι πιο συνηθισμένοι για την ανάπτυξη μιας γενικότερης συμμετοχής στην ασθένεια αυτή.

Ο εμβολιασμός λοιπόν έναντι του ιού της γρίπης αποτελεί ένα μοναδικό τρόπο πρόληψης μιας ασθένειας που ταλαιπωρεί με το δικό της τρόπο ένα μεγάλο αριθμό ατόμων κάθε χρόνο.

Επομένως προφυλαχτείτε, εξαρτάται από εσάς. 

ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Ι. ΡΕΜΟΥΝΔΟς*

ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ - ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ

τ. δ/ντησ  γ. ν. νοσηματων θωρακοσ Αθηνων "η σωτηρια"

Νικηφορου φωκα 8, 72100 αγιοσ νικολαοσ λασιθιου